星時代婚宴會館(原星時代風華會館)坐落於福科路與環中路交接口,與逢甲商圈及八千坪環保公園比鄰



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▲台南市立醫院王威傑醫師(左)、陳瑋成醫師,呼籲民眾好好控制血糖,高危險群應主動篩檢,以期早期發現早期治療。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/南市報導

45歲物流公司林姓主管,5年前健檢發現患糖尿病,糖化血色素約6.8,比標準6.4稍高,因未感不適而忽略追蹤血糖及就診服藥,5年後再檢查時,糖化血色素高達11.7,不僅血糖惡化,腎臟還出問題,經施打長效型胰島素,並搭配胰島素升敏感口服藥,蛋白尿數值降回正常值,糖化血色素也回到6.5標準範圍。

台南市立醫院王威傑醫師指出,林先生的母親也是糖尿病病友,近期由於尿毒累積併腎功能惡化,醫師建議洗腎。林先生在擔憂母親之餘,才驚覺該留意自身健康。他5年後再次追蹤血糖,發現空腹血糖272,糖化血色素11.7,不僅血糖惡化了,並且出現微蛋白尿,即腎功能變差的早期警訊。

▲糖化血色素是檢查血糖的重要指標。(圖/記者林悅攝)

王威傑指出,林先生5年前發現糖尿病時,胰島素細胞就已剩下30%,由於一開始不以為意,血糖也一路飆高,在接受醫師建議,施打長效型胰島素,一天一針並搭配使用提升胰島素敏感度的口服藥,半年後蛋白尿數值從120降回正常值20,糖化血色素也降回到6.5的標準範圍,目前持續治療蹤中。

胰島素是不讓糖份在血液中累積的關鍵,也是將糖份轉成細胞可以利用能量的重要內分泌素,血糖高的時候,胰島素會將血液中的糖分降下來轉換成能量。王威傑醫師表示,糖尿病患者施打胰島素,不代表病情惡化,更不會上癮,也不會釀成洗腎。補充體內不足的胰島素,可以讓胰島素細胞減輕「工作量」,獲得休養,以有效穩定血糖。

王威傑說,當胰島素開始作用不佳時,身體會自然反應地加速分泌胰島素,以發揮其剩餘價值,讓血糖維持正常,這種胰島素「加班」的狀況,常會使初期糖尿病患者無從察覺,當剩下的胰島素細胞就算「加班」也撐不住,讓血糖升高時才驚覺異狀,此時胰島素細胞也快無法有效運作了。

▲補充缺乏胰島素,降低糖化血色素的好處多多。(圖/記者林悅攝)

糖化血色素每下降1,腎病變可減少37%、死亡率減少21%、心肌梗塞減少14%,早些使用胰島素,可以早些享受到這些益處。

王威傑建議,BMI大於24、高血壓、一等親罹患糖尿病、高密度脂蛋白膽固醇<35 mg/dl或三酸甘油酯 ≥250 mg/dl..等等高危險群,40歲以上每3年篩檢血糖或糖化血色素1次;65歲以上則建議每年篩檢 1 次。

王威傑醫師提醒,若出現三多症狀( 吃多、喝多、尿多 ),或先前沒檢查過血糖,但突然出現神經病變、視力模糊、蛋白尿、體重減輕、疲倦、容易感染或傷口不易癒合等症狀,應及早就醫診治。

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